腹腔镜对老年胆囊切除术患者术后疲劳综合征及应激反应的影响

目的观察腹腔镜对老年患者术后疲劳综合征及应激反应的影响。方法选取80例老年胆囊切除术患者随机分为两组,腹腔镜组和开腹组各40例,分别测定患者术前,术后第1,2天及第3天白介素(IL)-6,IL-10,WBC,中性粒细胞,C-反应蛋白(CRP)及皮质醇水平,观察比较两组患者手术一般情况,同时对两组患者进行术后疲劳指数评分。结果两组患者手术时间无显著差异,但腹腔镜组术中出血量及术后住院时间明显低于开腹组,差异有统计学意义。两组患者术后CRP,IL-6及IL-10水平较术前均有显著变化,但腹腔镜组CRP及IL-6明显低于开腹组,IL-10明显高于开腹组,两组患者术后皮质醇,WBC及中性粒细胞比较较术前均有增高,但开腹组较腹腔镜组增高更为明显;腹腔镜组术后第1天,第2天,第3天疲劳指数评分均明显低于开腹组(P<0.05)。结论对老年患者行腹腔镜胆囊切除术,手术创伤小,应激反应轻,可减轻患者术后疲劳综合征,对患者术后康复具有重大意义。