复合性溃疡同时合并十二指肠及胃穿孔1例报告

患者邓××,男,62岁,住院号82,039,于1982年1月19日入院。患者间歇性上腹疼痛、反酸、嗳气已10余年,曾服中药治疗,突于入院前3天腹痛加剧,如刀割状,难以忍受,持续不减,伴全身冷汗,经当地卫生院处理后,症状曾有缓解,但不久腹痛又加剧,且延及全腹,而急诊入院。体格检查:急性病容,呻吟。T37.6℃,P82次,BP100/60。发育正常,营养差,消瘦,皮肤苍白。神智清晰,合作。心肺无异常。腹部平坦,全腹壁肌肉强直如木板状,有压痛及反跳痛,以剑突下明显。肝脾触诊不满意,肝浊音界消失。肠鸣音减弱。肛门指诊无异常。X线腹部透视发现膈下有游离气体。化验室检查:WBC12,500,N84%,L16%。