男性2型糖尿病患者骨密度与胰岛素抵抗的关系

目的观察男性2型糖尿病（T2DM）患者和正常糖耐量对照者的骨密度（BMD）及外周葡萄糖清除率（GDR），探讨BMD与胰岛素抵抗的关系。方法将129例男性分为正常体质量T2DM组（T1组）、超体质量T2DM组（他组）、正常体质量正常糖耐量对照组（N1组）和超体质量正常糖耐量对照组（N2组），均接受体质量、身高、空腹血糖、血钙、血磷测定，计算体质量指数（BMI），并行正常血糖高胰岛素钳夹试验。结果①与N1组比较，其余各组GDR减低，T2组GDR低于T1组（P〈0．01或〈0．05）。N2组与其他组比较血钙增高（P〈0．01或〈0．05）。各组血磷比较无统计学差异。②T1组与N1组比较，L3、L4、股骨颈、大转子、Ward部位BMD减低（P〈0．01或〈0．05）。与N2组比较，他组L1、L3、L4、股骨颈、大转子、Ward部位BMD减低（P〈0．01或〈0．05）。③BMD与年龄呈负相关，与GDR、BMI、血钙呈正相关（P〈0．01）；血磷、空腹血糖与BMD无明显关系。结论胰岛素抵抗与BMD密切相关，其可能是引起BMD减低的重要因素。