MicroRNA⁃21/PARP⁃1作为生物标志物在AR和CARAS中的诊断价值分析

目的：评估外周血microRNA（miR）-21、血浆聚腺苷二磷酸核糖聚合酶1poly（ADP-ribose）polymerase-1，PARP-1] 在过敏性鼻炎（allergic rhinitis，AR）和过敏性鼻炎-哮喘综合征（combined allergic rhinitis and asthma syndrome，CARAS）中的诊断价值。方法：收集44例CARAS患者、31例AR患者和42例健康对照的外周血，采用RT-qPCR法检测外周血中miR-21的表达水平，采用ELISA法检测血浆中PARP-1蛋白水平。应用Pearson进行相关性分析。受试者工作特征（receiver operating characteris- tic，ROC）曲线判断miR-21和PARP-1的诊断灵敏度与特异度。结果：CARAS 组患者外周血miR-21的表达较健康对照组升高。AR组患者血浆 PARP-1的水平较CARAS组和健康对照组升高。Pearson相关性分析结果显示，外周血miR-21的表达水平在AR患者中与嗜酸性粒细胞计数相关，在CARAS患者中与鼻呼出气一氧化氮（fractional nasal nitric oxide，FnNO）水平相关；血浆 PARP-1在AR患者中与1秒钟用力呼气量占预计值百分比（forced expiratory volume in one second percent predicted，FEV₁%_pred）相关，在CARAS患者中与FEV₁%_pred及1秒钟用力呼气量（forced expiratory volume in one second，FEV₁）/用力肺活量（forced vital capacity，FVC）（FEV₁/FVC）相关。ROC曲线分析显示，外周血miR-21 作为 CARAS 的诊断标志物时，灵敏度为 51.35%，特异度为 80.95%。血浆 PARP-1 作为 AR 的诊断标志物时，灵敏度为 90.32%，特异度为 54.76%。血浆PARP-1作为AR进展为 CARAS的诊断标志物时，灵敏度为 45.45%，特异度为 90.32%。结论：AR和CARAS患者外周血miR-21、PARP-1存在差异表达，外周血miR-21可作为CARAS的诊断标志物，PARP-1可作为AR的诊断标志物及AR进展为CARAS的生物标志物。这对寻求AR和CARAS的诊治靶点有十分重要的价值。