加权TOPSIS法评价人血白蛋白治疗肝硬化的合理性

目的 基于加权逼近理想排序法（TOPSIS）建立人血白蛋白（HA）用于肝硬化治疗的药物利用评价标准，并对HA药物利用情况进行综合评价。方法 以HA的说明书为基础，参照国内外相关肝硬化治疗指南和HA处方点评办法制定HA药物利用评价标准，利用加权TOPSIS法对2020年我院感染科诊断为肝硬化的住院患者使用HA的情况进行合理性评价。结果 制定的HA药物利用评价标准包括基线检查、适应证、禁忌证、联合用药、用法用量等8个评价指标，并通过咨询专家设定了评分权重。评价我院1 068份病历使用HA情况与最优方案和最劣方案的接近程度值（Ci），结果显示评价为合理病历（Ci≥0.8）有133份（12.45%），基本合理病历（0.6≤Ci<0.8）有576份（53.93%），不合理病历（Ci<0.6）有359份（33.61%）。主要的不合理问题为未进行基线检查、非适应证用药、禁忌证用药等。结论 基于加权TOPSIS法制定的HA药物利用评价标准可以用于该药的合理使用评价。我院HA在肝硬化患者中的使用较合理，应继续加强管理，以减少或避免不合理用药情况。