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青年与老年大肠癌患者的内镜和病理特点
作者姓名:李昌平 彭兰 等
作者单位:四川省泸州医学院附属消化科248000
摘    要:目的:探讨青年大肠癌与老年大肠癌在内镜和病理上的特点及差异。方法:比较34例青年大肠癌(≤30岁)和37例老年大肠癌(≥60岁)在肿瘤部位、大小、生长方式、内镜分型及组织学类型间的对应关系,并经过统计学处理,了解二组患的内镜及病理结果差异。结果:青年大肠癌多见于直肠(27例/34例),以浸润型为主(20/34),内镜分型以Borrmann分类法Ⅲ,Ⅳ型为主,组织学分型以分化差的粘液癌(粘液腺癌及印戒细胞癌)最多见(22/34);与此对照,老年大肠癌仍以直肠多见920例/37例),但与青年大肠癌比较,明显减少(P<0.05)。老年大肠癌以大癌灶型(>4cm)和小癌灶型(<4cm)为主(分别为14例/37例,16 /37例),而浸润型少见(7例/37例)。从Borrmann法内镜分型看,老年大肠癌以隆起型为主(<18例/37例),病理学活检大多分化良好。乳头状腺癌及高分化管状腺癌,分别为11/37列、13例/37例,上述各项指标与青年组比较均有显差别。结论:提示青年大肠癌好发于直肠,具有由远端向近端逐渐减少的特点,以浸润性生长为主,分化程度低,预后不佳;老年大肠癌随年龄增长,具有由远端向近端逐渐增多的趋势,从息肉样生长为主,分化程度较高,预后较青年大肠癌为好。

关 键 词:大肠癌 内镜 病理 青年人 老年人
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