摘 要: | 目的观察利水活血温阳方联合西药治疗慢性心力衰竭(CHF)疗效及对患者氧化应激、生活质量的影响。方法将80例CHF患者随机分为2组。对照组40例予血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂所组成的"金三角"基本治疗方案治疗;治疗组40例在对照组治疗基础上加服利水活血温阳方。2组均连续治疗24周。比较2组疗效,观察2组治疗前后心脏超声指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)及舒张早期流速峰值(EPFV)/舒张晚期流速峰值(APFV)(E/A)]及6 min步行距离变化,氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)及丙二醛(MDA)]变化,明尼苏达心力衰竭生活质量问卷调查量表(MLHFQ)评分变化。结果治疗组总有效率95.00%,对照组总有效率70.00%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后LVEF、E/A及6 min步行距离均较本组治疗前提高(P0.05),LVEDD、LVESD均较本组治疗前缩小(P0.05);治疗后治疗组LVEF、E/A及6 min步行距离均高于对照组(P0.05),LVEDD、LVESD均低于对照组(P0.05)。2组治疗后SOD、GSH-Px、CAT均较本组治疗前升高(P0.05),MDA均较本组治疗前降低(P0.05);治疗后治疗组SOD、GSH-Px、CAT均高于对照组(P0.05),MDA低于对照组(P0.05)。2组治疗后MLHFQ评分均较本组治疗前降低(P0.05),治疗组治疗12周MLHFQ评分低于本组治疗8周(P0.05),治疗24周MLHFQ评分低于本组治疗12周(P0.05)。治疗后治疗组MLHFQ评分低于对照组治疗同期(P0.05)。结论利水活血温阳方联合西药治疗CHF,可明显提高患者心脏功能与运动耐力,降低氧化应激水平,改善患者生活质量。
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