利水活血温阳方联合西药治疗慢性心力衰竭的疗效及对患者氧化应激、生活质量的影响

目的观察利水活血温阳方联合西药治疗慢性心力衰竭(CHF)疗效及对患者氧化应激、生活质量的影响。方法将80例CHF患者随机分为2组。对照组40例予血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂所组成的"金三角"基本治疗方案治疗;治疗组40例在对照组治疗基础上加服利水活血温阳方。2组均连续治疗24周。比较2组疗效,观察2组治疗前后心脏超声指标左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)及舒张早期流速峰值(EPFV)/舒张晚期流速峰值(APFV)(E/A)]及6 min步行距离变化,氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)及丙二醛(MDA)]变化,明尼苏达心力衰竭生活质量问卷调查量表(MLHFQ)评分变化。结果治疗组总有效率95.00%,对照组总有效率70.00%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后LVEF、E/A及6 min步行距离均较本组治疗前提高(P0.05),LVEDD、LVESD均较本组治疗前缩小(P0.05);治疗后治疗组LVEF、E/A及6 min步行距离均高于对照组(P0.05),LVEDD、LVESD均低于对照组(P0.05)。2组治疗后SOD、GSH-Px、CAT均较本组治疗前升高(P0.05),MDA均较本组治疗前降低(P0.05);治疗后治疗组SOD、GSH-Px、CAT均高于对照组(P0.05),MDA低于对照组(P0.05)。2组治疗后MLHFQ评分均较本组治疗前降低(P0.05),治疗组治疗12周MLHFQ评分低于本组治疗8周(P0.05),治疗24周MLHFQ评分低于本组治疗12周(P0.05)。治疗后治疗组MLHFQ评分低于对照组治疗同期(P0.05)。结论利水活血温阳方联合西药治疗CHF,可明显提高患者心脏功能与运动耐力,降低氧化应激水平,改善患者生活质量。