中西医结合治疗肺结核的临床疗效观察及对患者肝功能、肝纤维化指标的影响

目的观察中西医结合治疗肺结核的临床疗效,及其对患者肝功能、肝纤维化指标的影响。方法将90例肺结核患者按随机数字表法分为2组。对照组45例予西医常规治疗;治疗组45例在对照组治疗基础上加用月华丸加减治疗。1个化疗疗程结束后观察结核杆菌转阴情况并以转阴情况统计治愈率。比较2组治疗前后肝功能指标血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBiL)水平变化情况,比较2组治疗前后血清肝纤维化指标透明质酸酶(HA)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PCⅢ)及层粘连蛋白(LN)水平变化情况。结果治疗组治愈率88.9%,对照组治愈率77.8%,治疗组治愈率高于对照组(P0.05); 2组治疗后肝功能指标ALT、AST及TBiL水平与本组治疗前比较均明显升高(P0.05),且治疗组治疗后肝功能指标ALT、AST及TBi L水平均低于对照组(P0.05); 2组治疗后血清肝纤维化指标HA、CⅣ、PCⅢ及LN水平与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后血清肝纤维化指标HA、CⅣ、PCⅢ及LN水平均低于对照组(P0.05)。结论加用月华丸加减中西医结合治疗肺结核疗效确切,可明显改善患者临床症状,提高治愈率,减少抗结核药物的副作用,保护肝功能,抑制肝纤维化,具有明显减毒增效的作用。