| 摘 要： | 目的观察清毒提取液对脓毒症大鼠血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)的干预作用和对大鼠生存率的影响,探讨清毒提取液治疗脓毒症的机制。方法将90只健康雄性Wistar大鼠随机分为假手术组(n=10)、模型组(n=10)、乌司他丁组(n=10)及清毒提取液低、中、高剂量组(每组n=20)。采用盲肠结扎穿孔法制作脓毒症大鼠模型(假手术组只打开腹腔,不盲肠造瘘),于盲肠结扎穿孔术前1 h和术后24、48、72、84 h分别给各组大鼠相应干预,假手术组、模型组予0.9%氯化钠注射液灌胃,乌司他丁组予注射用乌司他丁尾静脉注射,清毒提取液低、中、高剂量组大鼠分别给予清毒提取液4.25、8.5、17 m L/kg清毒提取液灌胃。造模后96 h存活大鼠于股动脉处取血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组大鼠血清TNF-α、HMGB1水平,并统计死亡率。结果造模后,模型组大鼠出现精神萎靡等状况,乌司他丁组及清毒提取液低、中、高剂量组大鼠精神状态优于模型组。模型组、乌司他丁组及清毒提取液低、中、高剂量组死亡率均高于假手术组(P0.05);乌司他丁组及清毒提取液低、中、高剂量组死亡率均低于模型组(P0.05);清毒提取液中、高剂量组死亡率低于乌司他丁组及清毒提取液低剂量组(P0.05)。模型组、乌司他丁组及清毒提取液低、中、高剂量组HMGB1均高于假手术组(P0.05);模型组、乌司他丁组及清毒提取液低、中剂量组TNF-α均高于假手术组(P0.05);乌司他丁组及清毒提取液低、中、高剂量组HMGB1、TNF-α均低于模型组(P0.05);乌司他丁组及清毒提取液低、中、高剂量组HMGB1两两比较差异无统计学意义(P0.05);清毒提取液低、中剂量组TNF-α与乌司他丁组比较差异无统计学意义(P0.05),清毒提取液高剂量组TNF-α低于乌司他丁组及清毒提取液低、中剂量组(P0.05)。结论清毒提取液能降低脓毒症大鼠血清TNF-α、HMGB1水平,提高脓毒症大鼠生存率,对脓毒症的治疗有一定疗效,值得进一步研究。
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