主动脉弓中断二例

例１　女，３岁６个月。活动后心悸、气促２年。血压１２／８ｋＰａ（９０／６０ｍｍＨｇ），胸骨左缘第３、４肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音（ＳＭ），肺动脉瓣第二心音（Ｐ２）亢进。胸部Ｘ线片示肺动脉段突出，主动脉结不清晰；Ｂ型超声波示室间隔缺损（ＶＳＤ），双向分流；右心导管提示降主动脉血氧分压与主肺动脉相同，导管可经肺动脉进入降主动脉。术前诊断为ＶＳＤ，动脉导管未闭（ＰＤＡ）合并严重肺动脉高压（ＰＨ）。因术前误诊，手术选用正中切口，常规主动脉、腔静脉插管。术中探查发现合并主动脉弓中断（ＩＡＡ）。将肺动脉前壁裁…