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| 提高手术护理记录质量对"举证责任倒置"的重要意义 | |
| 作者姓名： | 沈彩霞 |
| 作者单位： | 450003,郑州,河南省肿瘤医院 |
| 摘 要： | 在因医疗纠纷而对簿公堂的案件中 ,病历是医患双方关注的焦点之一 ,是判定责任的重要依据 ,而手术护理记录单是病历中的重要组成部分 ,是记录病人进入手术室这个特殊治疗场所后的全部护理过程 ,是保证病人手术安全及医护人员承担举证责任进行自我保护的法律依据。而医疗事故处理条例第十条规定 :“患者有权复印或复制手术及麻醉记录单、护理记录等 ,医院不得拒绝”[1] 。因此 ,保证手术护理记录客观、真实、完整 ,提高手术护理记录质量尤为重要。我院手术室根据《病历书写要求基本规范 (试行 )》中对手术护理记录单的界定内容 ,进一步完善 ,… |
| 关 键 词： | 手术护理 记录单 举证责任倒置 记录质量 护理记录 |
| 修稿时间： | 2003-04-12 |
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