急性肺栓塞心电图改变类似急性心肌梗死1例

患者，男，56岁，因间断右下肢水肿疼痛1个月余，活动后胸闷，气短1周于2006年4月15日住我院，既往否认冠心病、高血压、糖尿病史，查体：BP120／80mmHg，R30次／min，P70次／min，T36.2℃，神志清，精神差，口唇发绀，无颈静脉怒张，双下肺呼吸音低，未闻及干湿性罗音，心界不大，HR70次／min，律齐，心音低钝，P2稍亢，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹平软，肝脾未触及，右下肢周径大于左侧2cm。超声心动图及双下肢深静脉彩超示：右房右室增大，三尖瓣少量返流，肺动脉高压及右下肢深静脉血栓形成。ECG示：窦性心律，电轴左偏，不完全性右柬支传导阻滞，无ST-T改变。