布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭

目的观察无创通气联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭的效果,并了解血清4-羟基壬烯醛(4-HNE)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平的变化情况。方法选取郑州大学第五附属医院2016年5月至2018年9月76例AECOPD合并呼吸衰竭患者,采用随机数表法分为两组。对照组38例接受无创呼吸机干预,观察组38例接受布地奈德福莫特罗联合无创呼吸机治疗,通过比较两组血气分析指标动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)]、肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1与用力肺活量的比值(FEV_1/FEC)]及生活质量评分(QOL)等观察临床疗效,并观察血清4-HNE、VEGF水平变化情况。结果观察组治疗总有效率为89.47%(34/38),高于对照组的68.42%(26/38),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,观察组及对照组与同组治疗前比较,各项指标均有改善(均P<0.05),且观察组PaO_2及FEV_1、FEV_1/FVC均高于对照组,PaCO_2低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组血清4-HNE、VEGF水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组治疗3个月后QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创呼吸机联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂可改善AECOPD合并呼吸衰竭患者临床症状、血气分析指标及血清4-HNE、VEGF水平,有助于患者肺功能恢复,提高生活质量。