| 氟尿嘧啶类药物治疗头颈部恶性肿瘤所致心脏毒性的分析 |
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| 引用本文： | 张青,沈永奇,刘文健,黄汉生,斯韬,林海永,孔祥应. 氟尿嘧啶类药物治疗头颈部恶性肿瘤所致心脏毒性的分析[J]. 河南医学研究, 2020, 29(9): 1552-1556. DOI: 10.3969/j.issn.1004-437X.2020.09.005 |
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| 作者姓名： | 张青 沈永奇 刘文健 黄汉生 斯韬 林海永 孔祥应 |
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| 作者单位： | 柳州市柳江区人民医院 药剂科,广西 柳州 545100;广西医科大学附属柳铁中心医院 肿瘤科,广西 柳州 545007;融水县人民医院 肿瘤科,广西 柳州 545300;广西科技大学第二附属医院 化疗科,广西 柳州 545001;广西中医药大学第三附属医院 肿瘤科,广西 柳州 545001;平南县第二人民医院 肿瘤科,广西 贵港 537300;贵阳中医学院第三附属医院 肿瘤科,贵州 都匀 558004 |
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| 摘 要： | 目的观察氟尿嘧啶类药物治疗头颈部恶性肿瘤(HNC)所致的心脏毒性。方法将7个肿瘤中心2014年1月至2017年12月接诊的、同意化疗的154例HNC患者,采用前瞻性非随机的方法,按患者意愿采用不同的化疗方案,分为含氟尿嘧啶类药物组(观察组)和不含氟尿嘧啶类药物组(对照组),观察两组心脏毒性的发生率、严重程度及发生心脏毒性时的化疗周期数。结果可评价142例,其中观察组78例(PF方案67例,TPF方案11例),对照组64例(TP方案38例,GP方案26例)。观察组心电图异常发生率高而LVEF减低和心肌酶升高少见。观察组的心电图异常发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组LVEF减低、心肌酶升高的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。心电图的异常主要表现为ST-T改变、心律失常和QT间期延长,多数发生在化疗3个周期后且常表现为多种心电图异常同时出现。氟尿嘧啶相关心脏毒性在疾病诊断上最常见的为心肌缺血、心律失常和冠心病,在严重程度上主要为Ⅰ级和Ⅱ级。结论氟尿嘧啶治疗HNC所致的心脏毒性多为轻度,主要表现为心电图的异常,引起心肌供血不足病变及心律失常,而对心肌破坏和射血功能改变较小。
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| 关 键 词： | 头颈部恶性肿瘤 氟尿嘧啶 化疗 心脏毒性 |
The Study of Cardiotoxicity of Fluorouracil on Patients with Head and Neck Cancer |
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