胸腔积液原因待查

1病例介绍患者女，57岁，主因“咳嗽、气短2个月余，发现右侧胸腔积液20天”入院。患者2个月前无明显诱因出现咳嗽，以干咳为著，偶排白色泡沫痰，伴气短及胸腔压力增高时左侧胸痛。3天前出现发热，体温最高37．9℃，伴有畏寒、寒战。就诊于当地医院，查体：右下肺呼吸音低，叩诊浊音。血常规：WBC5．4×10^9／L，N0．584，Hb104g／L；血沉15mm／1h，PPD13mm。