| 乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者预后的危险因素分析 |
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| 引用本文： | 石新星,张艳琼,朱鹏,闫国华,张长江,王宇明. 乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭患者预后的危险因素分析[J]. 临床肝胆病杂志, 2016, 0(4): 700-705. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2016.04.018 |
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| 作者姓名： | 石新星 张艳琼 朱鹏 闫国华 张长江 王宇明 |
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| 作者单位： | 第三军医大学西南医院全军感染病研究所,重庆,400038 |
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| 基金项目： | 国家“十二五”科技重大专项(2012ZX10002004);国家自然科学基金面上项目(81270536) |
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| 摘 要： | 目的探讨乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者的临床特征及远期预后的危险因素。方法回顾性分析第三军医大学西南医院2010年1月~(-2)015年1月住院的1116例HBV-ACLF患者的临床资料,观察影响患者1年生存时间及预后的危险因素,通过Cox回归模型筛选出影响预后的独立危险因素。计量资料组间比较采用t检验或t'检验,计数资料组间比较采用χ~2检验。结果在随访的1年时间内,562例患者死亡,病死率为50.4%。生存组和死亡组比较:年龄、ALT、TBil、尿素氮、血肌酐、国际标准化比值、血清Na+、白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比、血小板(PLT)、HBV DNA载量、MELD评分、腹水、自发性细菌性腹膜炎、消化道出血、肺部感染、脓毒症、电解质紊乱、肝性脑病及急性肾损伤(AKI)在2组间的差异均有统计学意义(P值均0.05)。Cox回归分析结果显示:年龄、WBC、MELD评分、肝性脑病、电解质紊乱、AKI及PLT是HBV-ACLF患者1年病死率的独立危险因素(P值均0.05)。结论 HBV-ACLF是一个高病死率疾病,常常合并多种严重并发症。而影响HBV-ACLF患者1年病死率的主要危险因素包括年龄、WBC、MELD评分、肝性脑病、电解质紊乱、AKI及低PLT水平。
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| 关 键 词： | 肝功能衰竭 肝炎病毒,乙型 危险因素 预后 |
Prognostic risk factors in patients with hepatitis B virus-related acute-on-chronic liver failure |
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| Affiliation: | SHI Xinxing;ZHANG Yanqiong;ZHU Peng;Department of Infectious Diseases,Southwest Hospital,Third Military Medical University; |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | liver failure hepatitis B virus risk factors prognosis |
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