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百合逍遥散治疗慢性乙型肝炎伴抑郁患者的效果观察
引用本文:唐宁,张永华. 百合逍遥散治疗慢性乙型肝炎伴抑郁患者的效果观察[J]. 临床肝胆病杂志, 2016, 0(4): 653-656. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2016.04.008
作者姓名:唐宁  张永华
作者单位:1. 浙江省绍兴市柯桥区中医医院,浙江绍兴,312030;2. 杭州市第七人民医院,杭州,310013
摘    要:目的观察百合逍遥散对慢性乙型肝炎(CHB)伴抑郁患者的临床疗效并从内分泌、免疫功能探讨其作用机理。方法收集2013年9月~(-2)015年2月于浙江省中西医结合医院就诊的CHB患者120例,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分为CHB伴抑郁组(n=80)和CHB非抑郁组(n=40),观察CHB抑郁组与非抑郁组皮质醇(Cor)、白细胞介素(IL)2、自然杀伤细胞(NK细胞)的差异。同时将80例抑郁组随机分为对照组与治疗组每组各40例,对照组予恩替卡韦治疗12周,治疗组予恩替卡韦加百合逍遥散治疗12周,观察百合逍遥散对CHB伴抑郁患者肝功能(ALT、AST)、HBV DNA、HAMD分值、Cor、免疫功能(IL~(-2)、NK细胞)的影响。计量资料多组间比较采用方差分析,2组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ~2检验,并作相关分析。结果 CHB伴抑郁患者Cor明显高于不伴抑郁者(P0.01),IL~(-2)、NK细胞明显低于不伴抑郁患者(P值均0.01),且Cor与IL~(-2)呈负相关(r=-0.786,P0.01),与NK细胞亦呈负相关(r=-0.681,P0.01)。百合逍遥散治疗12周后治疗组HAMD分值、Cor、ALT、AST均低于对照组(P0.01),同时,治疗组IL~(-2)、NK细胞均高于对照组(P值均0.01),HBV DNA阴转率亦高于对照组(P0.05)。结论 CHB患者情绪抑郁时体内内分泌系统紊乱,血清Cor升高,IL~(-2)水平降低,NK细胞比例减少。百合逍遥散能改善CHB患者的抑郁情绪,降低Cor水平,提高机体的免疫功能,改善肝功能,提高HBV DNA阴转率,其联合抗病毒治疗能够提高CHB的临床疗效。

关 键 词:肝炎,乙型,慢性  抑郁  治疗  百合逍遥散

Efficacy of Baihe Xiaoyao powder in treatment of chronic hepatitis B with depression: a clinical analysis
TANG Ning;ZHANG Yonghua. Efficacy of Baihe Xiaoyao powder in treatment of chronic hepatitis B with depression: a clinical analysis[J]. Chinese Journal of Clinical Hepatology, 2016, 0(4): 653-656. DOI: 10.3969/j.issn.1001-5256.2016.04.008
Authors:TANG Ning  ZHANG Yonghua
Affiliation:TANG Ning;ZHANG Yonghua;Shaoxing Keqiao Hospital of Traditional Chinese Medicine;
Abstract:
Keywords:hepatitis B chronic  depression  therapy  Baihe Xiaoyao powder
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