摘 要: | 病人 ,男 ,5 0岁 ,因不明原因腹腔内出血 ,出现失血性休克急诊入院。入院前无明确的外伤史 ,平素无腹部肿块。查体 :病人病情危重 ,贫血貌 ,面色苍白 ,有低血压倾向 75 4 5mmHg (1 0 6kPa)。因病情危重 ,为夜间急诊入院 ,无条件在术前详细行B超及CT等检查。术前拟诊 :(1 )肝癌自发破裂出血 ;(2 )腹主动脉瘤破裂出血。在积极抗休克的同时 ,安排在全麻下行剖腹探查。手术先沿右肋缘下作斜形切口 ,探查腹腔 ,见腹腔内积血约 30 0 0ml,肿瘤位于肝脏尾状叶 ,约 8cm× 1 0cm大小 ,有部分肿瘤包膜破溃 ,有多处活动性出血。自小…
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