脊椎骨巨细胞瘤17例 |
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作者姓名: | 施卫东 许立 蒋定华 董天华 杨惠林 唐天驷 |
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作者单位: | 215006,苏州大学附属第一医院骨科;215006,苏州大学附属第一医院骨科;215006,苏州大学附属第一医院骨科;215006,苏州大学附属第一医院骨科;215006,苏州大学附属第一医院骨科;215006,苏州大学附属第一医院骨科 |
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摘 要: | 目的探讨脊椎骨巨细胞瘤的早期诊断和治疗方法。方法回顾性分析17例脊椎骨巨细胞瘤的诊断和治疗。结果全部病例得到随访,随访时间1.5~23年(平均9.5年)。14例在首次就诊时被误诊或漏诊。死亡2例。7例行手术全切 重建脊柱稳定性,复发1例,神经症状恢复良好。9例行病灶内切刮,复发4例(其中1例死亡),2例因未作植骨内固定而分别于术后2年、2.5年出现脊柱后凸畸形和截瘫。1例术中放弃手术,后死亡。结论脊椎骨巨细胞瘤较少见,起病隐匿、早期诊断困难,但只要重视本病,仔细分析X—ray、CT、MR征像,能提早发现病变,确诊主要依靠病理检查,对脊柱肿瘤的穿刺活检是值得推荐的一种诊断方法。治疗以手术为首选,手术全切可降低肿瘤复发率,应重视脊柱稳定性的重建。
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关 键 词: | 椎骨 巨细胞瘤 手术 |
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