腹腔-静脉分流对门静脉压力的影响

据报道,难治性腹水患者接受愎腔静脉分流术后,有9～26%出现食管静脉曲张破裂出血,尤其在术后早期。然而从未有过分流后门静脉压力动态变化的报道。为此,本研究对5例重度腹水的酒精性肝硬化患者,从术前到术后20h 测定了肝静脉嵌入压(WHV)、右房压(RA)、肺毛细血管嵌入压(PCW),心脏指数(CI)和血浆容量(PV)。术后48h 内每隔1h 测定1次,以后每4h 测1次,直至术后20h。3例存活病人,术后10～20个月反复测定肝内和/或肝静脉嵌入压。