异氟烷与七氟烷麻醉对老年病人术后早期认知功能的影响

目的：探讨异氟烷与七氟烷麻醉对老年病人术后早期认知功能恢复的影响。方法：60例择期行腹腔镜下胆囊切除术的老年病人，随机分为七氟烷组（Ⅰ组，n=30）和异氟烷组（Ⅱ组，n=30）。两组麻醉诱导方法相同，均静注眯唑安定，芬太尼、异丙酚、阿曲库铵快速诱导插管。插管后Ⅰ组吸入七氟烷，Ⅱ组吸入异氟烷，两组维持呼末气体浓度在1～2MAC，血压、心率波动小于基础值的20％。麻醉诱导前及拔管后1、2、3h均应用MMSE测试方法评定其认知功能。结果：与术前相比，两组病人拔管后1h的MMSE值均明显降低。其中Ⅰ组2h恢复至术前水平，Ⅱ组3h恢复至术前水平。结论：七氟醚与异氟醚均可能影响老年患者全身麻醉术后早期认知功能，但七氟醚较异氟醚恢复更快。

Effects of isoflurane and sevoflurane for general anesthesia on the recovery of cognitive function early in elderly patients