胰十二指肠切除术后腹腔引流液淀粉酶测定的价值

目的：探讨胰十二指肠切除术后腹腔引流液淀粉酶的测定在胰瘘诊断中的意义。方法：回顾性分析2002年6月至2012年3月泰兴市人医集团收治的77例胰十二指肠切除术病人的临床资料。术后3-5d测定胰肠、胆肠吻合口旁引流液淀粉酶浓度，同时测定血清、T管内胆汁淀粉酶。采用国际国内认可的胰瘘定义对结果进行评估。结果：77例中术后出现胰瘘（ISGPF）34例（44．2％），其中A级胰瘘22例（28．6％），B级或C级胰瘘12例（15．6％）。单纯性胰液渗漏22例，胰肠吻合口漏12例，相关死亡5例（6．5％）。结论：术后对胰肠吻合口引流液淀粉酶的监测十分必要，主动结合其他生化指标的监测，可较有效地获知早期胰接的发生及胰瘘的性质，更好地指导临床诊治。