24例多发性骨纤维异常增殖症的影像学及病理表现

为探讨多发性骨纤维异常增殖症的影像学及病理特征,分析我院及附属医院1997—2007年经临床及病理试验室证实的多发性骨纤维异常增殖症24例资料。24例均行X线检查,16例行CT检查,8例行MR检查。结果,多发性骨纤维异常增殖症长管状骨破坏13例,多发肋骨破坏5例,骨盆破坏3例,颅骨破坏2例,脊柱破坏1例。其病变平片及CT大多表现为囊状改变,部分可见磨玻璃样、丝瓜络及虫蚀状改变。MR T_1WI病灶7例为低信号,1例为等信号;T_2WI均为混杂信号。其中7例加做T_2WI脂肪抑制呈高信号。24例多发性骨纤维异常增殖症病变累及范围广泛,整个骨畸形,正常骨髓腔消失,代之以纤维组织,灰白色,橡皮样,质硬韧,切之有沙粒感,病变处骨皮质膨胀变薄,剖面可见大小不等的囊腔,内含浆液。合并病理性骨折时则可见出血及含铁血黄素沉着。多种影像学检查方法各有优缺点,结合多部位骨穿及实验室检查均可明确诊断。