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| 靶器官保护对全身炎症反应综合征患者肾功能的影响 | |
| 引用本文： | 苏月南,莫北溪,姜悦,姚锦秀. 靶器官保护对全身炎症反应综合征患者肾功能的影响[J]. 中国急救医学, 2009, 29(3). DOI: 10.3969/j.issn.1002-1949.2009.03.016 |
| 作者姓名： | 苏月南 莫北溪 姜悦 姚锦秀 |
| 作者单位： | 1. 阳江市人民医院急诊科,广东,529500 2. 中央重症监护室 3. 阳江市人民医院检验科,广东,529500 |
| 摘 要： | 目的 改进全身炎症反应综合征(SIRS)的治疗方法及对肾功能的影响.方法 SIRS患者110例随机分为两组,对照组(n=57)按常规治疗;治疗组(n=53)加用以下措施保护炎症靶器官(肠道、肺脏及胰腺):①生大黄30 g,水煎成200 mL溶液(水煎15 min),分2次/d口服或管饲;②盐酸氨溴索60 mg,ivgtt,Bid;③乌司他丁40万U,iv,Q8h.疗程5 d.动态监测胃黏膜pH值(pHi)、氧合指数(PaO2/FiO2)、血清淀粉酶(AMY)和血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)的变化,分别评估肠道、肺脏、胰腺及肾功能.结果 治疗组肾功能障碍发生率明显下降(49.1%vs68.4%,P＜0.05),急性肾衰竭发生率及病死率均未见明显降低(34.0%vs 47.4%,39.6%vs54.4%,P＞0.05).治疗组各项指标在治疗后第5～7天较对照组改善更明显(P＜0.05或P＜0.01).治疗组血清Cys-C的变化与pHi及PaO2/FiO2的变化均呈显著负相关,与血清淀粉酶(AMY)的变化呈显著正相关.结论 加强保护炎症靶器官对SIRS患者的肾功能具有一定程度的保护作用. |
| 关 键 词： | 全身炎症反应综合征 肾功能 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 靶器官 |
Influence of the protective strategy of target organ on renal function in the patients with SIRS |
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| Abstract: | |
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