胺碘酮治疗急性心肌梗死伴快速心房颤动的临床疗效及安全性观察

目的观察静脉滴注胺碘酮治疗急性心肌梗死（AMI）伴快速心房颤动（房颤）患者的临床疗效及安全性。方法19例AMI患者伴新近发生的快速房颤，应用胺碘酮静脉负荷量后，继以静脉滴注维持，观察房颤转复、心室率控制、血压变化情况及不良反应。结果患者用药后0．25、1、2、24h心室率分别为（132±17）次／min、（118±15）次／min、（108±19）次／min、（90±24）次／min，较用药前（150±20）次／min明显下降（P〈0．01）。其中14例患者（73．6％）在24h内转为窦性心律，3例患者用药后出现长间歇，1例出现窦缓，经临时停药或减量后恢复，无其他不良反应发生。19例患者（包括转复与未转复者）用药前后血压无明显变化（P〉0．05）。结论静脉应用胺碘酮治疗AMI并发的快速房颤有效、安全。