急性病毒性心肌炎超声心动图的临床探讨

目的 :观察急性病毒性心肌炎患者左室容量、形状变化与收缩功能、左室射血分数之间的关系。方法 :35例急性病毒性心肌炎患者 ,分为轻症 (18例 )和重症 (17例 )两亚组 ,所有患者病程初期接受超声心动图检查 ,重症病毒性心肌炎组第 3个月、第 6个月分别进行超声心动图复查 ,分别测定左室长轴长度、间腔直径、左室舒末期容量及左室射血分数。球腔的严重程度用中间腔直径与长轴长度比来表示。并与 34例正常人 (对照组 )对照。结果 :病程初期重症病毒性心肌炎组中间腔直径、左心室舒张末期容积均明显大于对照组 (P <0 .0 1)。左心室球腔的程度大于对照组 (P<0 .0 1)。左室射血分数为 (5 4.1± 1.7) %。重症病毒性心肌炎患者病程 3个月和 6个月中间腔直径与病程初期相比差别有非常显著性意义 (P <0 .0 1) ;左心室舒张末期容积明显小于病程初期 (P<0 .0 1) ;左心室舒张末期容积明显小于病程初期 (均P <0 .0 1)。左室射血分数均高于病程初期(均P <0 .0 1)。轻症病毒性心肌炎组左室心腔大小的变化与对照组相似 ,无统计学差异 (P >0 .0 5 )。结论 :急性重症病毒性心肌炎初期发生心室重构。这些变化与心室扩大和左室射血分数降低有关。

Clinical Study of Echocardiography in Acute Myocarditis