| 控制性过度换气疗法在脑水肿治疗中时机的选择 |
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| 引用本文： | 李志斌.控制性过度换气疗法在脑水肿治疗中时机的选择[J].国际医药卫生导报,2003,9(16):51-51. |
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| 作者姓名： | 李志斌 |
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| 作者单位： | 广州市儿童医院,广东,广州,510120 |
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| 摘 要： | 目的选择在较佳的时机使用控制性过度通气疗法治疗脑水肿.方法收集1997年1月-2002年12月间本院重症监护室治疗的脑水肿患儿43例,在使用药物降低颅内压和液体疗法基础上,均行呼吸机通气治疗.昏迷后检查血气分析有自发性过度换气的患儿予气管插管,呼吸机通气23例(治疗组),昏迷后检查血气分析有自发性过度换气时仅予氧疗,当动脉血CO2分压超过8KPa,提示有呼吸衰竭的患儿予呼吸机通气20例(对照组),两组患儿上呼吸机后,均予过度通气,使PaO2维持在90mmHg以上,PaCO2维持在25～35mmHg.结果治疗组2 3例,结合患儿血气分析和主动呼吸情况逐渐撤离呼吸机,平均上机时间4天,治愈20例,死亡3例.对照组20例,治愈11例,死亡9例,平均上机时间9天,两组疗效经统计学处理x2=3.9 5,有明显差异(P＜0.05).结论在昏迷后出现自发性过度换气阶段使用呼吸机治疗,与出现二氧化碳储留后方使用呼吸机治疗有显著性差异,故应在自发性过度换气阶段及时使用呼吸机过度通气治疗,使脑水肿得到有效控制.
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| 关 键 词： | 脑水肿 控制性过度换气 疗法呼吸机 |
| 文章编号： | 1007-1245(2003)08-0051-01 |
| 修稿时间： | 2003年4月18日 |
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