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心脏手术和危重症合并急性肾损伤生物学标志物的研究进展
作者姓名:金海姣  倪兆慧
作者单位:上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科,上海200127
基金项目:国家自然科学基金(81370794);上海市科委基础研究重大项目(12DJ1400200)
摘    要:急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是对既往急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)概念的扩展和向疾病早期的延伸.急性肾损伤网络(acute kidney injury network,AKIN)将AKI定义为:病程不超过3个月的肾脏功能或结构异常,包括血、尿、组织学、影像学及肾损伤标志物的异常.诊断标准为:肾功能的突然减退,48h内血肌酐升高绝对值≥0.3mg/dl (≥26.4 μ mol/L),或血肌酐较基础值升高≥50%;或尿量减少[尿量<0.5ml/(kg·h),时间>6h].AKI是心脏外科手术和危重症常见的、严重的并发症,是增加患者死亡率的独立危险因素[1].找到AKI的生物学标志物,对于心脏术后AKI和危重症合并AKI的早期诊断、早期治疗和改善预后具有积极的意义.

关 键 词:生物学标志物  急性肾损伤  危重症  心脏手术  血肌酐升高  尿量减少  心脏外科手术  独立危险因素
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