复发性小儿疝嵌顿一例报道并治疗策略探讨

目的:探讨复发性小儿疝嵌顿的治疗策略。方法:回顾分析1例复发性腹股沟疝嵌顿出现假性复位患儿的临床资料,探讨复发性小儿疝嵌顿的治疗策略。患儿男,2.5岁,2014年曾行腹腔镜下右侧疝囊高位结扎术,术后半年疝复发,于术后6个月、8个月、9个月先后3次出现疝嵌顿,均手法复位成功。患儿术后11个月出现第4次疝嵌顿,手法复位后症状反复,予以手术治疗。结果:手术在腹腔镜下完成,术中诊断为嵌顿疝假性复位,遂行疝复位及疝囊高位结扎术。手术时间19 min,术中出血2 ml,术后24 h出院,无阴囊肿胀、切口感染等并发症发生,随诊1.4年未见疝复发及睾丸萎缩等情况。结论:对于复发性腹股沟疝嵌顿处理应充分认识复发病例局部解剖变化特点,复位时避免疝假性复位而出现严重并发症。同时根据病情、自身对疾病的处理经验综合分析,以选择恰当的手术时机及手术方式。

The management of children with recurrent incarcerated hernia: one case report and literature review