肝硬化患者自发性细菌腹膜炎细菌学研究

目的研究肝硬化患者自发性细菌腹膜炎细菌学。方法对自发性细菌腹膜炎的肝硬化患者进行腹水的病原菌培养和药敏试验,同时进行ESBLs的检测。结果腹水培养阳性率低,腹水感染中主要是革兰阴性菌,提示首选的药物包括碳青霉烯类的亚胺培南和β-内酰胺类抗生素与β-内酰胺酶抑制剂合剂。结论肝硬化伴自发性细菌性腹膜炎的主要细菌是大肠埃希菌,其对抗生素耐药的主要原因是ESBLs。临床上对治疗此类患者需及时进行腹水的病原菌培养和药敏试验,同时进行ESBLs的检测,指导临床合理应用抗生素,是决定SBP患者疗效的关键。