北京地区动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉斑块稳定性影响因素研究

目的探索北京地区冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者冠状动脉斑块稳定性影响因素。方法选取2019年1月至2021年12月首都医科大学附属北京世纪坛医院、火箭军特色医学中心及北京四季青医院收治的冠心病患者作为研究对象。根据光学相干断层成像技术(OCT)检查结果分析患者斑块特征并分为斑块不稳定组和斑块稳定组,采用单、多因素分析方法探讨冠心病患者冠状动脉斑块稳定性的影响因素。结果共纳入冠心病患者2116例,其中男1388例,女728例;年龄39~85岁,平均年龄(65.97±9.16)岁,≥60岁者1429例,<60岁者687例;冠心病病程6~73个月,病程中位数为42个月。多因素logistic回归模型分析结果显示年龄(OR=7.178)、吸烟(OR=4.162)、血尿酸水平(OR=3.850)及低密度脂蛋白胆固醇(OR=3.228)、C反应蛋白(OR=4.577)、纤维蛋白原(OR=5.083)、同型半胱氨酸(OR=4.112)、胱抑素C水平(OR=3.124)、二级预防药物服用(OR=0.215)、低脂饮食干预(OR=0.274)、每周运动<3次(OR=3.983)、睡眠时间<6 h(OR=3.838)均为冠心病患者冠状动脉斑块稳定性的影响因素。结论冠心病患者冠状动脉斑块稳定性受到年龄、吸烟、血尿酸水平、二级预防药物服用状况、低脂饮食干预状况、运动状况、睡眠状况、血浆低密度脂蛋白、C反应蛋白、纤维蛋白原、同型半胱氨酸、胱抑素C水平等的影响。