| 摘 要： | 【目的】分析胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）的临床特征，总结其临床诊治经验。【方法】回顾性分析本院2007年11月至2015年9月收治的71例SPTP患者的临床资料。根据其临床症状及相关检查结果，所有患者均予以手术切除治疗。术后做病理及免疫组化检查并随访观察，记录其术后并发症的发生情况。【结果】36例（50．7％）因上腹痛、腹胀或腹部不适就诊，28例（39．4％）因体检发现胰腺占位就诊，7例（9．9％）因其他原因就诊。所有患者术前化验肿瘤标记物均正常。超声检查提示胰腺低回声或等回声囊实混合性肿物，CT、磁共振提示胰腺囊实性包块，增强实性部分不均匀明显强化，囊性部分未强化。术中明确肿瘤位于胰钩突部1例（1．4％），胰头部22例（31．0％），胰颈部5例（7．0％），胰体尾部43例（60．6％）。术后发生胰瘘8例（11．3％），其中发生于胰体尾切除术3例，发生于胰腺肿瘤局部切除术3例，发生于胰十二指肠切除术1例，发生于胰中段切除加胰肠吻合术1例，均经腹腔充分引流后顺利拔管术后均获随访。术后平均随访时间为35．2个月，71例患者均存活，1例复发，再次行手术治疗后恢复良好。【结论】SPTP是一种少见的低度恶性胰腺肿瘤，临床缺乏特异性，确诊依赖病理学诊断，选择合适手术方式切除均能获得良好预后。
|
