维生素A棕榈酸酯眼用凝胶联合玻璃酸钠治疗干眼临床研究

目的评估应用维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗干眼的安全性和疗效。方法临床病例对照研究。对2015年2月至2015年12月在中山大学中山眼科中心门诊就诊的患者57例（57只眼）。随机分为三组：A组，予以维生素A棕榈酸酯眼用凝胶（4次/d）；B组，予以0．1％玻璃酸钠滴眼液（4次/d）；C组，予以0．1％玻璃酸钠滴眼液联合维生素A棕榈酸酯眼用凝胶（4次／d）。分别于治疗前、治疗后2周、4周观察患者眼表疾病指数（OSDI）评分、丽丝胺绿染色、角膜素荧光染色（FL）、泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌测试（schirmertest）和结膜印迹细胞检测，各项指标比较采用配对t检验和单因素方差分析。结果治疗后2周，A、C组较治疗前OSDI评分明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后4周，C组较其它两组OSDI评分平均值最低，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后4周，A、C组丽丝胺绿染色和FL评分与治疗前比较明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；C组较B组丽丝胺绿染色评分更低，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后4周，A、C组与治疗前相比，ST均增加，差异有统计学意义（P〈0．05）；并且A、C组与B组之间比较，sT均增加，差异有统计学意义（P〈0．05）。C组患者中的9例轻度干眼患者经治疗4周后，结膜杯状细胞密度与治疗前相比均有所增加，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论局部应用维生素A棕榈酸酯眼用凝胶联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼安全且有效。