摘 要: | 目的通过Meta分析探讨房室结消融对行心脏再同步化治疗(CRT)的心力衰竭合并心房颤动患者的效果。方法检索PubMed、Embase、CochraneLibrary、中国知网、中国生物医学数据库。入选研究标准包含:心力衰竭合并心房颤动的患者,行CRT。比较房室结消融组与未行房室结消融组患者的心源性死亡率、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积。结果5项队列研究入选,共1950例患者,房室结消融组相比未行房室结消融组患者心源性死亡率降低,差异有统计学意义(RR=0.67,95%CI:0.53~0.84,P<0.05),两组LVEF值差异无统计学意义(RR=4.51,95%CI:-2.72~11.07,P>0.05)。结论房室结消融能够完全阻断不规律的心房冲动传导至心室,使起搏比例接近100%,可进一步降低患者的死亡率。
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