| 重庆地区重复剖宫产术中出血危险因素分析 |
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| 作者姓名： | 黄立 杨沁岩 张世焱 陈竹 周子淞 罗玲 张吉培 刘超 李应清 纪成城 姚志敏 |
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| 作者单位： | 1. 重庆市第七人民医院麻醉科;2. 重庆市万盛经开区人民医院麻醉科;3. 重庆市大渡口区人民医院麻醉科;4. 重庆市南川区人民医院麻醉科;5. 重庆市南川区宏仁医院麻醉科;6. 重庆市彭水县人民医院麻醉科;7. 重庆市綦江区人民医院麻醉科;8. 重庆市江北区中医院麻醉科;9. 陆军第九五八医院麻醉科 |
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| 摘 要： | 目的 探讨重复剖宫产术中出血的危险因素。方法 收集2014年1月至2019年12月重庆市19家医院13 582例行重复剖宫产手术分娩产妇的病例资料，根据术中出血量情况将其分为出血组（2 216例）和未出血组（11 366例）。比较2组相关临床指标，分析重复剖宫产术中出血的影响因素，并绘制受试者工作特征（ROC）曲线，计算曲线下面积。结果 2组在年龄、流产史、剖宫产次数、妊娠合并糖尿病、孕周、前置胎盘、植入胎盘、子宫收缩乏力、麻醉方式、巨大儿方面比较，差异有统计学意义（P<0.05）。年龄、术前血红蛋白、术前血钙、流产史、剖宫产次数（>2次）、妊娠合并糖尿病、前置胎盘、全身麻醉、巨大儿、子宫收缩乏力是重复剖宫产术中出血的影响因素（P<0.05）。ROC曲线下面积为0.717(95%CI:0.703～0.732)时，回归模型具有很好的预测价值。结论 对于重复剖宫产产妇，年龄、术前血红蛋白、术前血钙、流产史、剖宫产次数（>2次）、妊娠合并糖尿病、前置胎盘、全身麻醉、巨大儿、子宫收缩乏力是术中出血的影响因素。临床应及时监测和调整可控的风险因素，以降低术中出血发生率和不良...
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| 关 键 词： | 危险因素 术中出血 重复剖宫产 产妇 重庆 |
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