极低出生体重儿晚发型败血症的危险因素分析

目的 分析极低出生体重儿并发晚发型败血症（late-onset septicemia，LOS）的危险因素。方法 选取2014年1月至2021年12月余姚市人民医院收治的极低出生体重儿110例，根据住院期间是否发生LOS将其分为病例组（n=54）和对照组（n=56）。收集两组患儿的相关临床资料，采用多因素Logistic回归分析探讨极低出生体重儿并发LOS的影响因素。结果 病例组患儿的Apgar评分、抗生素治疗率显著低于对照组，气管插管率显著高于对照组，全静脉营养时间、住院时间显著长于对照组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，气管插管、无抗生素治疗、全静脉营养时间长和住院时间长均是极低出生体重儿并发LOS的独立危险因素（P<0.05）。病例组患儿的早期临床表现以呼吸暂停为主（38.89%），其次为腹胀（37.04%）。46.30%的病例组患儿血培养阳性，主要感染病原菌为肺炎克雷伯杆菌（12.96%）。结论 气管插管、无抗生素治疗、全静脉营养时间长、住院时间长是极低出生体重儿并发LOS的独立危险因素；LOS患儿早期临床表现以呼吸暂停为主，病原体以肺炎克雷伯杆菌为主，早期识别LOS高危患儿并给予医学干预可有效防治极低出生体重儿并发LOS。

Risk factors analysis of late-onset septicemia in very low birth weight infants