晶状体、虹膜及脉络膜缺损、病理性近视合并白内障独眼患者手术治疗一例

患者，男，42岁，因“左眼视力下降并逐渐加重1年”收住入院。既往史：右眼失明30余年，病因不详。30年前左眼近视，30 年来至今度数逐渐缓慢增加。否认眼部手术及外伤史。父母非近亲婚配，否认家族遗传病史。入院时全身查体未见异常，专科检查：右眼视力无光感；左眼0.02，-13.0 DS=0.1；右眼眼压<5 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），左眼眼压16 mmHg；右眼球萎缩，角膜变性，眼内结构窥不见；左眼角膜透明，前房深、清，虹膜无粘连；左眼6-7点位部分虹膜缺损，7点位根部见扁圆形全层孔，其面积约2 mm×1 mm；左眼瞳孔下移，呈倒梨型，直径4～5 mm，对光反应迟钝；晶状体核性混浊，其赤道部5-7点位有切迹样缺损，相应范围内悬韧带缺失；玻璃体及眼底窥不清（见图1）。眼部B超提示左眼后巩膜葡萄肿。入院诊断：左眼白内障；左眼晶状体缺损；左眼虹膜缺损；左眼脉络膜缺损；左眼病理性近视；右眼眼球萎缩。入院后患者行各项相关检查，在局麻下行“左眼白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术”。

A Case of Choroidal Leiomyoma in Posterior Wall of the Eyeball