急性外源性脑衰竭发生情况回顾分析

目的调查心内科住院患者急性外源性脑衰竭的发生情况，提高对脑衰竭的认识，减少漏诊和误诊的发生。方法回顾性分析745例心内科住院患者的临床资料，并对认为发生了脑衰竭的患者的病因、临床表现、诊断和治疗情况进行深入分析。结果脑衰竭在心内科患者的发生率为14．1％，但仅30％被诊断；高龄是脑衰竭最重要的危险因素，排前三位的病因或诱因为心力衰竭、心律失常及低血压、水电解质紊乱，有16％的患者病因不明；最常见的临床症状是谵妄和精神失常；大多数患者采取了病因治疗和对症治疗，但死亡率仍达15．2％。结论心内科住院患者，特别是老年患者脑衰竭发生率高，症状缺乏特异性，容易导致漏诊和误诊，临床医生应提高对该症的认识。