胎膜早破原因与血清中Th1/Th2细胞因子变化的相关性研究

目的探讨胎膜早破发生的原因和患者血清中Th1和Th2细胞因子的变化。方法胎膜早破组（感染与非感染组）和对照组孕妇血清中Th1类细胞因子IFN-γ、IL-2及Th2类细胞因子IL-4、IL-10的表达水平采用ELISA法检测，同时胎膜行病理检查。结果胎膜早破与细菌性阴道病密切相关。胎膜早破组86例，宫颈炎者48例，占55．81％；阴道炎30例，占34．88％；尖锐性湿疣2例，占2．32％。对照组100例，宫颈炎者49例，占49．00％；阴道炎12例，占12．00％；尖锐性湿疣1例，占1．00％。两组比较P〈0．05，胎膜早破组细菌性阴道病明显高于对照组。胎膜早破与胎位不正、骨盆异常、巨大儿或双胎两组比较P〉0．05无显著性差异。胎膜早破组患者血清中IFN-γ、IL-2的表达水平均显著增高，并随时间延长而含量逐渐上升高（P〈0．05）；绒毛膜或（和）羊膜炎者血清IFN-γ、IL-2高于无绒毛膜羊膜炎及对照组（P〈0．01）；无绒毛膜羊膜炎及对照组IL-4、IL-10的表达水平均显著高于绒毛膜或（和）羊膜炎组（P〈0．05）。结论胎膜早破患者血清中Th1／Th2细胞平衡向Th1细胞为主的模式转化。且与感染、营养缺乏等多种原因有关。