机械通气下经纤维支气管镜气道内球囊压迫治疗大咯血的临床研究

目的 探讨机械通气下气道内球囊压迫治疗大咯血的疗效及安全性.方法 选取2002年5月至201 1年8月23例大咯血内科药物治疗无效的患者,在机械通气的情况下使用纤维支气管镜通过气管插管,导入新型气道内双腔球囊导管,球囊准确送至出血部位并压迫止血.观察疗效及安全性.结果 23例患者均成功止血,止血时间(1.88±0.70)h,治疗后2h动脉血氧分压较治疗前明显升高(57.31±6.40)vs(100.60±10.40)mm Hg,P＜0.01],出血停止后2h拔出球囊导管,球囊导管停留时间为(3.79±1.13)d；机械通气时间为(5.18±1.80)d；并发症如咳嗽、肺不张发生率39.1％ (9/23).结论 机械通气下气道内球囊置入术治疗呼吸道大咯血是一种操作简便,疗效迅速可靠的方法,值得进一步推广.

Clinical application of balloon block via bronchofibroscopy under mechanical ventilation for treatment of massive hemoptysis