多发性骨髓瘤误诊1例 |
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引用本文: | 周蔚,韩挺彬.多发性骨髓瘤误诊1例[J].中国厂矿医学,2012,25(3). |
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作者姓名: | 周蔚 韩挺彬 |
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作者单位: | 上海梅山医院康复科, 南京市,210041 |
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摘 要: | 患者 女性,49岁.因“反复腰痛2月”入院.CT检查示:L2~S1椎间盘膨出.患者下地活动后疼痛加重,拟诊腰椎间盘突出症,给予平卧硬板床、腰部电脑中频理疗、腰背肌训练等治疗1个疗程约20余天,疼痛症状未见好转.查体发现胸、腰椎多处压痛、叩痛.经摄X线片示T11、T12、L1椎体压缩改变,右第十一肋骨骨折,两侧额、顶、颞骨多发穿凿样骨质破坏.骨髓涂片示浆细胞40%并见大量异常浆细胞.免疫电泳示轻链型.诊断:多发性骨髓瘤.经长春新碱、吡嗪比星、地塞米松化疗5个疗程,每个疗程1月余,共7个月.经治疗,患者病情趋稳定,疼痛症状明显好转.复查骨髓象示:多发性骨髓瘤部分缓解,浆细胞8%.复查X线片未发现新病灶.目前患者仍在进一步治疗中.
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关 键 词: | 多发性骨髓瘤 腰椎间盘突出症 误诊 |
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