严重心功能不全致呼吸机依赖患者成功脱机一例

1病例介绍患者女，78岁。因“活动后心累气促20年，加重伴端坐呼吸1d”于2012年8月30日人住心血管内科。查体神志清，急性病容，颈静脉怒张，房颤心律。诊断为风湿心脏病：二尖瓣重度狭窄伴中度关闭不全；主动脉瓣中度反流；三尖瓣轻度反流；肺动脉轻度高压；心功Ⅳ级。患者严重心功能不全致呼吸机依赖。经心内科治疗2周后，病情继续加重于9月11日转入重症医学科。