微型尺动脉腕上皮支穿支上行支皮瓣修复足拇趾软组织缺损

目的 探讨微型尺动脉腕上皮支穿支上行支皮瓣的临床疗效,对足拇趾软组织缺损进行精确修复.方法 于2006年4月至2012年6月,共对25例足拇趾软组织缺损的患者进行游离微型尺动脉腕上皮支穿支上行支皮瓣修复,软组织缺损范围2cm×3cm～3 cm×5 cm.缺损部位:拇趾背侧16例,拇趾离断断面缺损5例,拇趾底4例.伴有伸肌腱缺损6例,趾骨、跖骨骨折8例.均进行了感觉神经的吻合及伴有伸肌腱缺损肌腱的修复.结果 25例尺动脉腕上皮支穿支上行支皮瓣全部成活.皮瓣面积为2.2 cm×3.2cm～3.2 cm×5.2cm.其中1例皮瓣发生静脉危象,经再次手术皮瓣成活.供区切口Ⅰ期愈合.20例术后随访0.5 ～2年,皮瓣质地、颜色、外形良好,厚度适中,耐磨性强,皮瓣感觉恢复,S2+13例,S37例,两点辨别觉为0.5～0.8 mm.结论 游离微型尺动脉腕上皮支穿支上行支皮瓣是精确修复足拇趾软组织缺损的理想方法.