中暑与昏迷 |
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引用本文: | 韩学华,毛本忠.中暑与昏迷[J].临床医学,1989(4). |
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作者姓名: | 韩学华 毛本忠 |
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作者单位: | 南阳地区人民医院内科,南阳地区人民医院内科 |
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摘 要: | 中暑常发生于老年人、幼儿及产妇,以高热、汗闭、惊厥及昏迷为主要临床特征。伴昏迷者,死亡率高。中暑伴昏迷者死亡率高。中暑发生昏迷的主要机制是:①直接损伤:Anderson认为,当体温升至41.6℃时对中枢神经系统产生直接损伤。②脑缺氧:高热可致脑耗氧量增加,供氧量降低,引起脑缺氧。Rosonff实验认为,体温增高1℃,脑耗氧量增加5.7%,脑脊液压力增加5.5%。动物实验业已证明,过热可使动脉血氧饱和度减少25%。③脑水肿:缺氧引起毛细血管通透性增加,高热致脑血流加速,脑血容量增加,最终导致脑水肿。④脑出血:其发生的主要原因为毛细血管通透性增加、凝血酶原减少及血小板减少。Malanud在125例中暑
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