不同程度失血性休克液体复苏初始量的比较研究

目的探讨不同程度失血性休克大鼠液体复苏达到血流动力学平台期初始液体量。方法SD大鼠分别做20％、35％、45％放血失血性休克模型，分别采用乳酸林格液（LR）、羟乙基淀粉（HES）、高渗氯化钠右旋糖酐（7．5％NaCl／6％Dex—tran40，HSD）和HES＋LR对休克大鼠进行液体复苏，观察其平均动脉血压（mean arterial blood pressure，MAP）达到100mmHg（1mmHg=0．133kPa）时所需液体量，以及血流动力学和血气指标的变化，同时观察动物存活时间。结果20％失血性休克大鼠，由于失血量较少，MAP自动恢复至90～100mmHg。35%失血性休克大鼠各种液体复苏达到血流动力学平台期的初始量较45％失血性休克大鼠低，以HSD最少，HES次之。不同液体输注后血流动力学指标以HES和LR＋HES效果最好，HSD最差，存活时间45％失血性休克大鼠比35％失血性休克大鼠短；不同液体中HES和LR＋HES组动物存活时间较其他液体组长，其中以HSD组最短，不同液体进行复苏后血气指标具有明显差异。结论不同液体复苏不同程度休克其初始量存在明显差异，以HSD最低，但复苏效果以HES和LR＋HES最好.

Study of initial fluid resuscitation volume following hemorrhagic shock in rats