右侧腋下直切口在心内直视手术中的应用

本组20例，男6例，女14例。年龄2～18岁，平均10．8岁，其中12岁以下18例。所有患者术前均明确诊断。其中继发孔房间隔缺损14例，合并心内型肺静脉异位引流2例；室间隔缺损3例，均为围膜部室间隔缺损；部分房室间隔缺损3例。方法：全麻后患者取左侧卧位，右上肢上举屈肘固定于麻醉头架上，沿腋中线以第四肋间为中心作直切口，长为6～10cm，游离皮缘后经第四肋间进胸，以2个小开胸器十字交叉撑开，用湿盐水纱布将右肺隔向胸腔后方，显露心包及右侧膈神经。