中国农村中老年人睡眠时长对可能肌少症影响的队列研究

目的  探讨中国农村中老年人(≥45岁)睡眠时长对可能肌少症发生风险的影响,以便降低可能肌少症的发生率。方法  采用队列研究方法,通过测量握力和重复5次起坐时间判断是否患可能肌少症,以“中国健康与养老追踪调查”2011年和2013年收集到的7 075名未发生可能肌少症的中老年人作为基线数据,随访该队列人群至2015年,构建动态队列数据库,采用Cox比例风险模型研究农村中老年人的睡眠时长与其可能肌少症发生风险的关联。结果  与睡眠时长为8~ < 9 h的农村中老年人相比,睡眠时长 < 6 h、6~ < 7 h、7~ < 8 h和≥9 h的中老年人可能肌少症的发生风险分别增加22%(HR=1.22, 95% CI: 1.07~1.39, P=0.003)、17%(HR=1.17, 95% CI: 1.01~1.35, P=0.037)、18%(HR=1.18, 95% CI: 1.02~1.35, P=0.022)和16%(HR=1.16, 95% CI: 1.02~1.33, P=0.028)。趋势检验结果显示,随着睡眠时间的缩短(< 9 h)农村中老年人患可能肌少症的风险升高,存在剂量-反应关系(P < 0.001);对于45~＜60岁中年人,相较8~ < 9 h睡眠时长,睡眠时长 < 6 h、6~ < 7 h和7~ < 8 h的中年人可能肌少症的发生风险分别增加21%(HR=1.21, 95% CI: 1.01~1.46, P=0.041)、23%(HR=1.23, 95% CI: 1.02~1.48, P=0.033)和30%(HR=1.30, 95% CI: 1.08~1.56, P=0.005);与8~ < 9 h睡眠时长相比,女性中老年人睡眠时长 < 6 h发生可能肌少症的风险增加了27%(HR=1.27, 95% CI: 1.06~1.52, P=0.010),男性中老年人睡眠时长≥9 h发生可能肌少症的风险增加了21%(HR=1.21, 95% CI: 1.01~1.46, P=0.045)。结论  中国农村中老年人的睡眠时间过短和过长均会增加可能肌少症的发生风险,并且存在年龄差异,优化睡眠时长可以预防肌少症的发生发展。