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颅咽管瘤全切除术后钠代谢紊乱及处理
引用本文:漆松涛,陈状,方陆雄,潘军,戴学军. 颅咽管瘤全切除术后钠代谢紊乱及处理[J]. 中国临床神经外科杂志, 2004, 9(3): 173-175
作者姓名:漆松涛  陈状  方陆雄  潘军  戴学军
作者单位:中国人民解放军第一军医大学南方医院神经外科,广东,广州,510515
摘    要:目的分析颅咽管瘤全切除术后钠代谢紊乱的病理生理、诊断及处理。方法对我科86例巨大颅咽管瘤(直径>3.5cm)全切除患者进行回顾性分析,根据血钠、尿钠、渗透压以及中心静脉压等确定钠代谢紊乱类型,并进行相应处理。结果发生低钠血症29例(33.7%,29/86)、高钠血症13例(15.1%,13/86)、高钠及低钠血症交替9例(10.5%,9/86)。高钠及低钠血症平均开始时间分别为术后(2.3±0.7)d和(4.8±1.6)d。2例死于严重下丘脑反应,其余钠代谢紊乱均纠正良好,平均住院时间26 d。结论钠代谢紊乱是颅咽管瘤全切除术后常见表现之一。高钠血症与尿崩症关系密切,而低钠血症主要有两个原因:脑性盐耗综合征和抗利尿激素不适当分泌综合征,二者要仔细区分,前者着重补液、补盐,而后者应在补盐的基础上要适当限水和利尿。

关 键 词:颅咽管瘤 低钠血症 高钠血症 脑性盐耗综合征 SIADH 尿崩症
文章编号:1009-153X(2004)03-0173-03
修稿时间:2003-10-15

Sodium Disorder and Treatment Following Total Resection of Craniopharyngioma
QI Song-tao,CHEN Zhuang,FANG Lu-xiong,et al.. Sodium Disorder and Treatment Following Total Resection of Craniopharyngioma[J]. Chinese Journal of Clinical Neurosurgery, 2004, 9(3): 173-175
Authors:QI Song-tao  CHEN Zhuang  FANG Lu-xiong  et al.
Affiliation:QI Song-tao,CHEN Zhuang,FANG Lu-xiong,et al . Department of Neurosurgery,Nanfang Hospital,The First Military Medical University,PLA,Guangzhou Guangdong 510515,China
Abstract:
Keywords:Craniopharyngioma  Hyponatraemia  Hypernatraemia  Cerebral salt wasting  SIADH  Diabetes insipidus
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