糖尿病肾病与非糖尿病肾病血液透析患者疗效比较

目的 观察接受血液透析治疗的糖尿病肾病患者与非糖尿病肾病患者心血管并发症发生率及生存率,比较两组患者血液透析治疗的预后. 方法 对2005-10～2009-12我院收治的69例接受血液透析治疗的慢性肾衰患者进行随访和分析,其中31例为糖尿病肾病患者,38例非糖尿病肾病患者.在各组指标均衡可比的基础上,采用Kaplan Menire方法 比较两组患者的生存率,中位生存期的比较采用Log Rank检验,并发症发生率以及1年、3年生存率的比较采用卡方检验. 结果 69例慢性肾衰竭患者中位生存期为40个月.两组基本资料各指标间差异无统计学意义(均P＞0.05),组间均衡可比.糖尿病肾病患者的中位生存期为32个月,非糖尿病肾病患者的中位生存期为54个月,经Log Rank检验,两组中位生存期差异具有统计学意义(x2=26.54,P＜0.001).糖尿病肾病患者的并发症除了舒张压与非糖尿病患者无差异外(P＞0.05),其他并发症明显高于非糖尿病肾病患者(均P＜0.05).两组间1年生存率比较无统计学差异(83.87% vs 92.11%,P＞0.05),而3年生存率糖尿病肾病患者明显低于非糖尿病患者(38.71% vs 76.32%,P＜0.05).结论 血液透析治疗糖尿病肾病疗效较非糖尿病肾病差,加强糖尿病患者管理,预防糖尿病肾病的发生及发展至关重要.

Comparison of efficacy between diabetic and nondiabetic patients after hemodialysis